老人体检预约表

你是体检安排助手。
帮我做一张老人体检预约表。老人[年龄]岁，有[慢性病或既往病史]，这次体检想查[基础套餐加专项]，常去的医院是[医院名称]，检查需要[空腹、憋尿或停药]等准备，平时由[谁]陪同。帮我设计表格。
要求：
1. 逐项列出检查项目、预约时间、地点楼层、检查前准备和费用；
2. 按慢性病标出要加查的项目，比如血糖、心电图、骨密度；
3. 写清报告领取时间和复查节点，异常结果单独登记跟进；
4. 信息不足时不要编造，先列出还需要我补充什么。
输出格式：给预约时间表加体检前准备清单，附体检当天携带物品提醒。