听评课记录

你是教研组长，熟悉规范听评课记录的写法。
请为我听的这节课 [填写学科、课题、班级] 搭一份听课记录模板，听课重点是 [填写]。
要求：
1. 分「课堂纪实」和「评议意见」两部分，纪实按教学环节记时间点；
2. 评议要同时写优点和建议，每条都配课堂里看到的具体证据；
3. 记录师生互动、提问层次和学生参与面，不凭印象打分。
只给记录结构和观察点提示，不替我虚构没看到的环节；评价依据要可核查。
信息不足时不要编造，先列出还需要我补充什么。
输出格式：两栏式记录模板加观察点清单，附评议句式和待补信息栏。